Женский форум Сестрёнка - обо всем!




Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

 
Ответить в эту темуОткрыть новую тему
> удаление гигромы, методы удаления
Metkaya
сообщение 16-03-2010 14:49
Сообщение #1


Завсегдатай форума
***

Группа: Пользователи
Сообщений: 108
Регистрация: 16-03-2009
Возраст: 31
Из: Москва





Уважаемые форумчане!
моей близкой родственнице предстоит операция по удалению гигромы.
ей очень важно как можно скорее и качественнее произвести эту процедуру.
мнения в нашей семье разделились
одни говорят что лучше удалять с помощью лазера
другие - с помощью оперативного вмешательства
кто сталкивался с такой проблемой
расскажите пожалуйста как в кратчайшие сроки провести операцию
и избежать рецедива гигромы.
куда обратиться?
есть ли знакомые врачи-хирурги?

планируем обращаться в ЦИТО, возможно вы сталкивались, что посоветуете?
[i]


для справки:
ГИГРОМА
Гигрома – образование, состоящее из достаточно хорошо выраженной капсулы и вязкого желеобразного прозрачного содержимого внутри. Нередко локализуется на кисти, и именно в этой области часто причиняет неудобства пациенту. Четкого взгляда на причину возникновения этой напасти, как и многих других болезней – нет. Прослеживается связь с травмами, физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.

Излюбленная локализация образования – область лучезапястного сустава, хотя бывает, что она появляется и в других местах. Гигрома исходит из оболочек сустава, которые, вследствие неведомых нам причин, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями образуют характерное подкожное образование. Она может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений, но со временем иногда появляются боли. Особенно часто беспокойства появляются у людей, которые вынуждены много работать руками. Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться

впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.

Консервативные методы лечения.

Опыт лечения гигром свидетельствует о том, что консервативные методы лечения бывают неэффективны в подавляющем большинстве случаев. Пытаются гигромы пунктировать – отсасывать шприцем жидкость, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.

Совершенно ужасный и болезненный метод – раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае все равно все возвращается на круги своя. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигромы появляется вновь.

Что делать самим.

Если вопрос с операцией еще не решился, а образование начинает интенсивно болеть, целесообразно постараться не нагружать больную руку. В идеале следует произвести иммобилизацию (создание неподвижности) сегмента конечности лонгетой. Местно и внутрь можно применять противовоспалительные препараты, неплохой эффект оказывает физиотерапия. Категорически отказывайтесь от предложений сделать инъекцию гормонов в зону гигромы. Эффект такая манипуляция дает временный, а осложнения иногда бывают очень неприятными.

Когда делать операцию.



Гигрома – конечно, не рак, поэтому с операцией можно не спешить. Многие люди живут с этим образованием всею жизнь (иногда и не с одним), и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид и вызывает боли при движениях. Еще одно показание к операции – быстрый рост образования. Если гирома явно увеличивается в размерах, затягивать с операцией не стоит, потому что большое образование будет труднее радикально удалить. А радикальная операция – основной залог отсутствия рецидива.

Видимость операции.

В наше смутное время все большей коммерциализации и постоянного реформирования здравоохранения гигрому берутся оперировать все, кому не лень. Между тем, операция это очень тонкая и кропотливая, а при некоторых локализациях гигром грозит возмозжными серьезными осложнениями. Так, например, гигрома, располагающаяся на ладонной поверхности в проекции лучезапястного сустава на предплечье, часто окутывает собой лучевую артерию. Малейшая неаккуратность во время выделения образования грозит травмой артерии. Если же гигрому не выделить полностью из окружающих тканей до самого места сообщения ее ножки с суставом, риск рецидива возрастает многократно.

Что нередко случается, когда за операцию берутся неквалифицированные специалисты? Выделяется только верхняя, наиболее доступная часть образования, которая и удаляется после эвакуации наполнявшей гигрому жидкости. Большая же часть оболочки остается в глубине тканей. Первые 2 -3 месяца после операции создается видимость благоприятного исхода лечения, но по мере рубцевания оставшейся части восстанавливается герметичность гигромы, и в ней вновь начинает накапливаться жидкость. По сути, вместо хорошей красивой операции создается только видимость вмешательства.


Профилактика рецидива.
Естественно, контролировать ход операции пациент не может, но определить серьезность подхода к его проблеме в конкретном лечебном учреждении он способен. Необходимо знать, что уменьшение риска возможного рецидива заболевания после операции зависит от некоторых нюансов.

1. Вас не должны «хватать» на операцию при первом же посещении лечебного учреждения. Хотя бы минимальное обследование, включающее ряд анализов и обязательно рентгенографию области, где находится гигрома, должно быть выполнено.

2. Остерегайтесь, если вам говорят, что операция «ерундовая, на 5 минут». Для тщательного выделения гигромы требуется гораздо больше времени.

3. Не соглашайтесь на операцию под местной анестезией, когда раствор обезболивающего вещества вводится непосредственно вокруг образования. При этом адекватно удалить гигрому невозможно, так как в глубине тканей сохранится болевая чувствительность. Обезболивание должно быть или общее (наркоз), или регионарное. В последнем случае раствор анестетика вводится в отдалении от места вмешательства, прямо к нервным стволам, чем достигается выключение чувствительности целого сегмента конечности.

4. Поинтересуйтесь, какой режим вам следует соблюдать после операции. Профилактика рецидива требует наложение гипсовой лонгеты на 2 -3 недели, так как в то время, пока в тканях формируется рубец, движений в суставе быть не должно. Если иммобилизация конечности после операции не предполагается, и вам говорят, что можно работать рукой через день после вмешательства, уходите из этого лечебного учреждения.

Пользователь в офлайнеКарточка пользователяОтправить личное сообщение
Вернуться в начало страницы
+Ответить с цитированием данного сообщения
Декабрина
сообщение 24-04-2011 10:59
Сообщение #2


Завсегдатай форума
***

Группа: Пользователи
Сообщений: 458
Регистрация: 07-01-2011
Возраст: 43




У меня уже много лет на запястье гигрома. Время от времени откачиваю её иглой, она снова появляется. Хирурги советуют её не трогать пока не мешает. Мне она не мешает.
Пользователь в офлайнеКарточка пользователяОтправить личное сообщение
Вернуться в начало страницы
+Ответить с цитированием данного сообщения
Жирафа
сообщение 19-07-2011 16:18
Сообщение #3


Пользователь
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 30
Регистрация: 05-10-2010




И у меня есть такая штука. Особо не мешает, но раздражает своим видом :) Пока не решилась удалять, там на реабилитацию много времени - минимум 2 недели нужно сустав в неподвижном состоянии держать, иначе рецидив будет. Для меня это нереально. И станет реально скорее ближе к пенсии
Пользователь в офлайнеКарточка пользователяОтправить личное сообщение
Вернуться в начало страницы
+Ответить с цитированием данного сообщения
Svetlanochka
сообщение 10-02-2012 22:44
Сообщение #4


Пользователь
*

Группа: Новички
Сообщений: 1
Регистрация: 10-02-2012




У меня тоже было такое, после операции ничего не накладывали и сказали, что шанс рецидива очень низкий и не зависит от наложения гипсовой лонгеты. Режьте смело и не болейте!

Сообщение отредактировал Svetlanochka - 10-02-2012 22:45
Пользователь в офлайнеКарточка пользователяОтправить личное сообщение
Вернуться в начало страницы
+Ответить с цитированием данного сообщения

Ответить в эту темуОткрыть новую тему
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 



Текстовая версия Сейчас: 23-09-2017 08:45

Реклама на форуме